Doğurganlığın önündeki engel
20 Kasım 2013 10:21 tsi
Toplumumuzda diyabetin doğurganlık üzerindeki etkileri halen çok iyi bilinmiyor.
Diyabet tek başına kısırlığa neden olmasa da bazı erkek hastalarda sperm kalitesinde bozulma ve cinsel disfonksiyona bağlı doğurganlıkta azalma oluyor. Kadınlarda da gebelik kayıpları ve komplikasyonlar sık görülüyor.
Araştırmalar ülkemizde tüm çiftlerin yaklaşık yüzde 15'inin genetik, tıbbi veya cerrahi sebepler nedeniyle kısırlık sorunu yaşadığını gösteriyor. Diyabetin kadın doğurganlığı üzerindeki etkileri halen bilinmezliğini koruyor. Ancak bilinen bir şey var ki; gebelik, ister doğal, ister yardımcı üreme teknikleriyle elde edilsin, diyabet hastası olmak gebelik öncesinde ek önlemler ve efor gerektiriyor.
Önemli kısırlık nedeni
Bahçeci Sağlık Grubu Tüp Bebek Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Burçak Erzik, diyabetli bir kadının genel sağlık durumunun iyi olması ve diyabetinin kontrol altında tutulmasının gebelik şansını ve sürecini diyabet olmayan bir anne adayıyla aynı konuma getireceğini söyledi. Dr. Erzik, "Dikkatli planlanmış, bilinçli diyabet ve IVF doktorlarının bir ekip olarak çalıştığı kontrollü şeker hastaları hem tüp bebek tedavilerini hem de gebelik dönemini minimize edilmiş potansiyel komplikasyonlarla tamamlayacaklardır" diye konuştu.
Op. Dr. Erzik, doğurganlık ve diyabet ilişkisini şöyle açıkladı: "Tip 2 diyabet kadınlarda özellikle polikistik over sendromu (PCOS) ile beraber görülebiliyor. Tip 2 diyabette vücut alınan insüline karşı dirençlidir. Yani insülinin pankreas bezinden salınımı normaldir. Ancak vücut hücreleri onu olması gerektiği gibi kullanamazlar. Bu nedenle insülin direnci artar ve erkek tipi hormonlar olan androjen seviyesinin yükselmesine yol açar. Yüksek androjen seviyeleri hormonal dengeyi tamamen bozar. Bu da cilt bozuklukları, saç dökülmesi, yumurtlamanın engellenmesine bağlı adet düzensizlikleri gibi PKOS semptomlarına neden olur. PKOS kadına bağlı en önemli kısırlık nedenlerinden biridir."
Stres kontrolünü ihmal etmeyin
Op. Dr. Erzik, diyabetli ve tüp bebek tedavisi yapacak çiftlere de şu önerilerde bulundu: "Diyabetliler kan şeker kontrollerini sağlamalı stres düzeylerini de dengelemeli, gerekirse profesyonel destek almalı. Stres kontrolü, anne ve bebek sağlığı açısından önemli. Tip 1 ve Tip 2 diyabet tanılı tüm kadınlar gebe kalmadan en az üç ay önce endokrinoloji ve beslenme uzmanları tarafından kontrollerini yaptırmalıdır."
Erkeklerde de sorun oluşturuyor
Diyabet aynı zamanda kadınlarda sıklıkla idrar yolu enfeksiyonlarına yol açıyor. Bunun yanında, ürogenital sistem mantar enfeksiyonları veya tüberkülozu da diyabetli kadınlarda daha sık görülüyor. Op. Dr. Erzik bu konuda şunları söylüyor:
"Fallop tüplerinin veya rahmin endometrium tabakasının enfeksiyonlara bağlı olarak tıkanması ve zedelenmesi doğal gebeliklerde yumurtanın döllenmemesine ve hem doğal hem de tüp bebek gebeliklerinde embriyonun tutunmasına engel oluşturuyor. Erkeklerde kontrolsüz diyabet ve aşırı kilo sperm kalitesinin bozulmasına neden oluyor. Bu nedenle tedavi öncesi mutlaka en az 2 aylık bir süre tedavilerini doğru şekilde uygulamalıdırlar."
SERDA KIVILCIM - BUGÜN GAZETESİ
Bu haber 1,177 defa okundu.
Yorumlar
+ Yorum Ekle